政府购买服务，是“过期药处置”妙方吗

政府购买服务，是“过期药处置”妙方吗

最近，家住北京的徐大姐为家里不少过期的药品发了愁:扔了吧,怕有环境污染,不扔吧,还真不知道怎么处置。和徐大姐有同样烦恼的人,真不在少数。我国现行散在的过期药品处置情况如何,怎么做才能既对环境友好又能方便百姓?

过期药回收渠道“有而不广”

过期药一年总量有多少?目前的估算来自几年前广药集团白云山药业所做的一项调查：我国约有七成家庭备有药箱,全国一年过期药品约有1.5万吨。

“严格地讲,我们目前对过期药品年产生量还处于底数不清的阶段。”中国环境科学研究院固体废物所研究员王琪告诉记者,但是，随意丢弃过期药的危害是清楚的，王琪说，过期药物属于危废品，进入环境后,可能会导致更多耐药细菌的出现等等,会对环境及人体健康造成具体危害。

过期药回收该由谁负责？徐大姐本以为是药店，可是药店告诉她,回收就要申请各种危废转运什么的资格,药店不想自己找麻烦。药店说得没错。环保部有关负责人说，考虑实际情况，根据《危险废物豁免管理清单》, 我国对家庭产生的废药品及其包装物在未分类收集的情况下,全过程不按危险废物进行管理;如将其分类收集,收集过程不按危险废物管理,但其运输、贮存、处置等环节,仍需按危险废物进行管理。

既然过期药的危害都有共识,为何不能统一回收?专家表示,回收处置能力有限决定了无法统一要求回收。不过，许多省市都在开拓过期药品的回收渠道。

据深圳市食品药品监督管理局王夏娜巡视员介绍,深圳市食药局承办的社区药品安全服务网目前已经初具规模,过期药回收箱已经进入300多个社区,截至2016年底,回收家庭过期药品1100多公斤,今年一季度,又回收了近2000公斤。

不光在深圳,南京、宁波、芜湖、东营、太原等城市都已经开展过期药品的回收工作,而且一些地方还出台了相关的管理规定,但回收处理规模还都有限。

在北京，早在2011年,北京各区县药监部门在各辖区设置了过期药品回收箱,并公布了各区药监部门的咨询电话,但是,如今多个电话均已变更,而且工作人员很多不清楚此项工作。

网上也有一些回收过期药的渠道,比如广药白云山就有自己的微信公号,可以提供接收过期药的信息。打开相关页面发现,整个回收过程包括“提交资料—客服确认—邮寄药品—药师确认—优惠券发放”多个环节,即使放弃后两个,药品打包费工费时,运费也要自理,想必这些就让很多人望而却步了。

政府购买服务能否成为模板

说起过期药回收,就不得不提广药白云山,这家药企做回收已经有10多年,目前已累计回收过期药品1200多吨,2014年还创下家庭过期药品回收吉尼斯世界纪录。

药企做回收,是因为有利可图?事实并非如此。相反,过期药因为转运、处置都有严格的规定,回收反而是赔钱的买卖。过期药回收成了各地的难题。那么,在国家尚无统一要求的情况下,谁来承担这一工作?

深圳用政府购买服务走出了一条新路。在深圳福田街道,社区服务中心将过期药密封打包,贴上标签,注明回收点及经手人、回收单位及经手人、回收日期等信息。过期药被送至依据市药监局标准建设的仓库,统一进行无害化处理。同时,整个回收过程运用信息化手段,引入二维码对回收的过期药进行流程跟踪,保证了过期药在回收发起、交接、运输、仓储、销毁各环节的衔接、监督和监控,初步实现了过期药品回收全流程可追溯。

经验虽好，但是王琪表示:“有财力的地方这么做,当然是对环境有益,但我们还应遵循‘谁污染,谁付费’的基本原则,提高财政资金的使用效率。”

专家普遍认为,按照现有情况,以生产者责任延伸的方式来解决这个问题,似乎更适合，而不是把所有压力推到政府头上。虽然生产者会将回收处置成本放在药品定价中,但这也是公平合理的。

更长远地看，是建立相应的机制应对。对此,环保部土壤司化学品处有关负责人表示,环保部将配合相关部门,尽快建立全国统一的过期药品回收机制,完善相关法规,切实保障人体健康和环境安全。

（综合）

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