武汉：政府采购700万元意外险覆盖140万名农民工

武汉：政府采购700万元意外险覆盖140万名农民工

本报讯 （记者张翀）近日，湖北政府采购网发布公告，2014年度武汉户籍外出务工农民人身意外伤害保险政府采购项目，经公开招投标，由中国人寿保险股份有限公司武汉市分公司、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司、阳光人寿保险股份有限公司湖北分公司等三家公司中标。

武汉市人力资源和社会保障局于2007年5月启动了“武汉政府为外出务工农民买人身意外伤害险”计划，这项惠民政府采购在历经委托、竞争性谈判等方式之后，首次变更为公开招投标，并顺利完成，这项最终由武汉市财政拿出700万元的政府采购，将覆盖140万武汉籍外出务工农民，每人投保额为5元/年，被保险人群包括武汉户籍在户口所在地街道或乡镇以外务工农民，其中年龄限制为2014年6月30日前，男性年满16周岁未满60周岁、女性年满16周岁未满55周岁。这项团体意外伤害保险包括主险：意外伤害事故、意外残疾、意外烧伤；附加险：突发急性病身故、意外住院医疗，其中主险最高赔付为8万元，而附加险最高赔付1.5万元。保期1年，从2014年7月1日零时起至2015年6月30日24时止。

据介绍，近年来，武汉籍外出务工农民数量逐年增加，从2007年的75万人已经增长到现在的140万人，依据多年实践总结出的经验，考虑到市场规律和企业的实际，今年的此项计划有了一些调整，该市今年将此前执行的最高赔付12万元下调为8万元，同时将“外出务工”由原来的“离开户籍地”，调整为“跨乡镇”，即到户籍所在乡镇以外的地方打工。同时，被保险者参加了工伤保险或购买了建工险（建筑工程质量保险，国家强制险）的，意外伤害险赔付额度由去年的全赔调整为只赔50%。因交通事故发生意外，属自身责任且未得到对方赔付的，可得到本保险的赔付，但属对方责任赔付的，今年对被保险人的保险赔付也将与去年有所不同。

该市人社部门表示，此前是竞争性谈判等方式，各保险公司为了获得资格，存在高报赔付额的现象，事实上，在实际运作中，保险出险赔付较高，亏损严重。不过，这次招标将工作期间、上下班途中、探亲往返途中以及维护自身合法权益中发生的意外伤害而致死亡、残疾、烧伤、突发急性病身故、意外住院医疗等，均纳入了保险责任。其中，维护自身合法权益中发生意外伤害等内容，可理解为被保险者在申请劳动仲裁等维权活动过程中。同时要求，在申请给付手续完备的情况下，保险公司必须在10个工作日内给付保险金，并且实行预付赔款，即被保险人发生保险责任事故后，若其经济困难，保险公司应根据医疗需要，预付部分医疗理赔金。